אמנם עוד מוקדם לדעת האם תגלית זו אכן תגיע לשלב הטיפול, אך חולי המחלה כבר מחזיקים אצבעות.
אבל מה עד אז? ומה על מי שכבר יש לו טרשת נפוצה? רבים מחולי המחלה בישראל ממשיכים לקבול על כך כי הם מתקשים למצות את מלוא הזכויות הרפואיות המגיעות להם מהמדינה. אבל אילו זכויות מגיעות ללוקים בה? מהם בדיוק הקשיים עמם הם מתמודדים בדרכם אל הזכויות הללו? וכיצד הם יכולים להגביר את סיכוייהם לקבלן?
"חולי טרשת נפוצה לעיתים עשויים להיות זכאים לקצבת נכות, פטור ממס הכנסה ועוד שלל זכויות חשובות לא פחות, דוגמת היתר לתו נכה, קצבה להוצאות חודשיות עבור הרכב, וזה עוד לא הכל," אמרו לנו המומחים של 'זכותי', החברה המובילה למיצוי זכויות רפואיות. "למרבה הצער, לא תמיד קל למצות את הזכויות החשובות הללו. אך באמצעות ידע ואף סיוע חיצוני, תוכלו להגביר משמעותית את הסיכויים שלכם לקבלן."
קצבת נכות - האתגרים
חשוב להבין שישנם תנאים מקדימים בסיסיים שכל תובע קצבת נכות חייב לעמוד בהם. העמידה בהם אמנם אינה מבטיחה קבלת הקצבה, אך חוסר עמידה בהם תגרום לכך שהבקשה כלל לא תיבחן.
הזכאות לקצבת נכות נבחנת לרוב בגילאים שבין 18 לשנה אחת לאחר גיל הפרישה. בנוסף, יש להוכיח כי המגבלה הרפואית פוגעת משמעותית ביכולת לעבוד ולהתפרנס. שימו לב כי גם עקר או עקרת בית נחשבים אנשים עובדים מבחינה זו. במקרים בהם הבקשה מוגשת לאחר גיל הפרישה, תיתכן אפשרות לזכאות במידה והוכח שהלקות התקיימה לפחות שלושה חודשים לפני היציאה לגמלאות. צעיר בן 16-18 יוכל גם הוא להגיש תביעה לנכות, באם המדינה הכירה בו כעובד קטין סמוך למועד הפגיעה ביכולת תעסוקתו.
עומדים בתנאים? הגיע הזמן להפשיל שרוולים. מלאו את טופס ב.ל. 7801, ושלחו אותו לביטוח לאומי בצירוף סיכום רפואי מפורט, מסמכים מאשפוזים וטיפולים רלוונטיים וכל מסמך רשמי אחר התומך בטענתכם. למרבה הצער, לא כל הבקשות מתקבלות. חלקן נדחות מיידית, ואחרות נופלות במהלך הדרך. ייתכן גם שביטוח לאומי ירצה לבחון את המקרה שלכם מקרוב, ואז תזומנו לוועדה רפואית מטעם המוסד.
"במקרים רבים, מגיעים אנשים לוועדות כשהם לחוצים, לא מרוכזים ולעיתים אף שוכחים מסמכים חשובים בבית. אנחנו רואים את זה לא מעט," פירטו מומחי זכותי, שטיפלו בהצלחה כבר באלפי מקרים של ישראלים שהתקשו למצות את זכויותיהם הרפואיות. "העומס הרגשי, הפחד שלא יאמינו לך, השאלות הלא צפויות - כל אלו עלולים לפגוע ביכולת להעביר את הסיפור האישי בצורה ברורה. ההמלצה שלנו היא לעשות סימולציה מראש, להכין את כל החומרים מראש, ולזכור את הנקודות המרכזיות. ההכנה לוועדות אינה רק טכנית - היא גם נפשית."
שימו לב כי אפשר להגיש ערעור על החלטת הוועדה, אך יש לקחת בחשבון שההליך עשוי להתארך משמעותית. כמו כן, חשוב לציין כי הגשת ערר לא בהכרח תוביל להכרה בנכות.
ומה לגבי פטור ממס הכנסה?
לא כל אדם הסובל ממחלה או מגבלה רפואית יהא זכאי באופן אוטומטי לפטור מתשלום מס הכנסה. הזכאות תלויה בחומרת המצב הרפואי, בהשפעתו על היכולת להשתכר וכן בפרמטרים נוספים הקבועים בחוק. במקרים של מחלות כרוניות כמו טרשת נפוצה, הזכאות תיבחן בהתאם למורכבות והשלכות המחלה על התפקוד היומיומי.
אחד התנאים המרכזיים שנבחנים הוא שיעור הנכות הרפואית שנקבעה לאדם. לצורך קבלת הפטור, יש להראות נכות בשיעור של 90% לפחות. מדובר בנכות שיכולה להיגזר מליקוי אחד או מכמה ליקויים רפואיים שונים שנשקלים יחד. בנוסף, חשוב שהנכות תהיה לצמיתות, או לפחות למשך 185 ימים רצופים. גם ההכנסה החודשית של מבקש הפטור נלקחת בחשבון, שכן ישנה תקרת הכנסה שמעבר לה הוא לא יינתן, גם אם יתר התנאים מתקיימים.
עם קבלת טופס הבקשה (שצריכה לכלול, כמובן, את המסמכים מביטוח לאומי שמוכיחים את ההכרה בנכות) רשות המסים תבחן את החומר ותחליט אם לאשר את הפטור. מדובר בהליך שיכול להתארך, ולעיתים אף לדרוש התמודדות לא פשוטה עם דרישות בירוקרטיות.
"למרות שמילוי התנאים הבסיסיים הוא חיוני, אין הבטחה מוחלטת שהתוצאה תהיה חיובית. גם כאשר אדם עומד בקריטריונים, עשויות לצוץ בעיות במהלך הדרך," הסבירו המומחים. "לכן, לא פלא שישראלים רבים בוחרים להיעזר במומחים למימוש זכויות רפואיות. אף אחד לא רוצה להתמודד עם הבירוקרטיה לבד."
זה ייתכן, זה אפשרי
חיים עם טרשת נפוצה מציבים אתגרים יומיומיים - אך לא פחות מכך, מציבים אתגרים מול רשויות המדינה . ההתמודדות עם טפסים, מסמכים רפואיים ווועדות עשויה להיראות לעיתים כמעט בלתי אפשרית, במיוחד כשברקע מתקיימת גם התמודדות אישית, גופנית ורגשית. במצב כזה, כל תמיכה מקצועית עשויה לעשות הבדל של ממש.
"ההתמודדות עם הבירוקרטיה היא לא תמיד קלה, אך אל לנו לוותר על המגיע לנו על פי חוק. עלינו לקבל את הזכויות הרפואיות שהן שלנו בזכות," סיכמו המומחים מטעם 'זכותי'. "כבר למעלה משני עשורים אנחנו מלווים תובעי זכויות רפואיות ומכינים אותם לוועדות, ונמשיך לעשות כן בהצלחה עוד שנים רבות."
מוגש מטעם: זכותי
